Супракс при кишечной инфекции у детей

Супракс: инструкция по применению

Перед покупкой антибиотика Супракс необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению, способы применения и дозировку, а также другую полезную информацию по препарату Супракс.На сайте «Энциклопедия Заболеваний» Вы найдете всю необходимую информацию: инструкцию по правильному применению, рекомендованную дозировку, противопоказания, а также отзывы пациентов, уже применявших данный лекарственный препарат.

Супракс — это антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения, предназначенный для приема внутрь. Данный препарат применяется для лечения бактериальных инфекций различных органов, таких, как инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей (фарингиты, тонзиллиты, синуситы, бронхиты), болезни мочевыводящих и желчевыводящих путей (циститы, пиелонефриты, холециститы), болезни кожи и мягких тканей (флегмоны, абсцессы, фурункулы и т.д.), а также таких заболеваний как средний отит, остеомиелит, эндометрит, болезнь Лайма, гонорея шейки матки, уретры.

Состав и форма выпуска

В настоящее время антибиотик Супракс выпускается в двух разновидностях, которые называются Супракс и Супракс Солютаб. Фактически данные две разновидности препарата отличаются друг от друга только названиями и формами выпуска, и более каких-либо различий между ними нет, поскольку в их состав входят одинаковые активные вещества, а также они имеют одинаковые показания, противопоказания и правила применения. Именно поэтому и Супракс, и Супракс Солютаб часто на бытовом уровне объединяют под одним общим названием «Супракс». В дальнейшем тексте статьи мы поступим так же, и под общим названием «Супракс» будем подразумевать обе разновидности одного и того же препарата.

В общем, можно условно считать, что различные названия были даны разным лекарственным формам одного и того же препарата по коммерческим соображениям. Фирмам-производителям удобнее с точки зрения коммерческих интересов продавать один и тот же препарат под разными названиями.

Итак, Супракс выпускается в трех лекарственных формах:

• Таблетки диспергируемые (под коммерческим названием Супракс Солютаб);

• Капсулы для приема внутрь (под коммерческим названием Супракс);

• Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь (под коммерческим названием Супракс).

Таблетки диспергируемые (рассасывающиеся) продаются под названием «Супракс Солютаб», они имеют продолговатую форму, снабжены риской с обеих сторон, окрашены в бледно-оранжевый цвет и обладают запахом клубники. Выпускаются в упаковках по 1, 5, 7 или 10 таблеток.

Капсулы выпускаются под названием «Супракс», они представляют собой продолговатые цилиндры, состоящие из белого корпуса и фиолетовой крышечки. На поверхности капсул имеется надпись «Н808», нанесенная пищевыми чернилами. Внутри капсул содержится смесь из порошка и мелких гранул, окрашенных в желтовато-белый цвет. Капсулы выпускаются в упаковках по 6 штук.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь выпускаются под названием «Супракс», они представляют собой мелкие шарики, окрашенные в белый или кремовый цвет. Готовая суспензия, полученная после растворения гранул в воде, окрашена в белый или кремовый цвет и обладает сладким ароматом клубники. Гранулы выпускаются во флаконах из темного стекла, к которым прилагается дозировочная ложка или дозировочный шприц для отмеривания необходимого количества готовой суспензии. Во флаконах находится 30,3 – 35,0 г гранул, которые при растворении дают суспензию с концентрацией активного вещества 100 мг на 5 мл, или 20 мг на 1 мл.

В состав всех лекарственных форм Супракса в качестве активного компонента входит одно и то же вещество – цефиксим. Цефиксим входит в готовое лекарство не в чистом виде, а в форме соли – цефиксима тригидрата, поскольку это обеспечивает его прохождение через агрессивную среду желудка неразрушенным, и высвобождение самого активного вещества в кишечнике, откуда оно всасывается в кровоток.

В каждой таблетке содержится 447,7 мг цефиксима тригидрата, а в капсуле – 466 мг, что соответствует 400 мг чистого цефиксима. Соответственно, и таблетки, и капсулы Супракса имеют одинаковую дозировку – 400 мг. Из-за этого их часто на обиходном уровне называют Супракс 400. Ранее в продаже также имелись капсулы с дозировкой активного вещества 200 мг, однако в настоящее время таковые отсутствуют.

В гранулах одного флакона содержится 1,402 г цефиксима тригидрата, что соответствует 1,2 г чистого цефиксима. Такое количество антибиотика позволяет создать концентрацию активного вещества цефиксима в готовом растворе 100 мг на 5 мл (20 мг на 1 мл). Количество чистого цефиксима в 5 мл готового раствора (100 мг) соответствует 116,83 мг цефиксима тригидрата.

Фармакологическое действие Супракса

Супракс – это первый антибиотик среди цефалоспоринов 3 поколения, который можно принимать внутрь. Он создан на основе цефиксима и обладает широким спектром активности. Бактерицидный механизм действия препарата реализуется путем угнетения образования основного компонента клеточной стенки возбудителей болезни. В отличие от предыдущих поколений своих аналогов Супракс устойчив к бета-лактамазам (ферментам бактерий, которые разрушают антибиотик, в результате чего его действие становится неэффективным).

По инструкции Супракс угнетает жизнедеятельность грамположительных (различные стрептококки) и грамотрицательных (гемофильная и кишечная палочка, клебсиелла, протей, сальмонелла, шигелла, серрация, цитробактер, гонококки) бактерий, но к нему устойчивы синегнойная палочка, большинство видов стафилококка, энтеробактеры и листерии.

Биодоступность антибиотика составляет 40 – 50%, прием пищи не снижает ее (как у других пероральных цефалоспоринов), а только немного удлиняет время достижения максимального содержания в крови. Среди всех предыдущих поколений аналогов Супракса для приема внутрь он имеет наибольший период полувыведения, благодаря этому его можно принимать 1 раз в сутки, что очень удобно, например, для маленьких детей.

Супракс хорошо проникает в очаг инфекции – в полость среднего уха, придаточные пазухи носа, миндалины, легкие, желчные пути.

С мочой из организма выводится 50% неизмененного препарата, благодаря чему он оказался высокоэффективным в лечении инфекций мочевых путей. Около 10% его выводится с желчью.

При одновременном приеме с диуретиками выведение лекарства замедляется, в крови дольше остается высокая его концентрация.

Супракс, согласно отзывов, оказывает незначительное угнетающее влияние на микрофлору кишечника по сравнению со своими аналогами.

Супракс губительно действует на следующие виды патогенных и условно-патогенных бактерий:

— Citrobacter amalonaticus;

— Citrobacter diversus;

— Escherichia coli;

— Haemophilus influenzae;

— Haemophilus parainfluenzae;

— Klebsiella pneumoniae;

— Klebsiella oxytoca;

— Moraxella (Branhamella) catarrhalis;

— Morganella morganii;

— Neisseria gonorrheae;

— Proteus vulgaris;

— Proteus mirabilis;

— Pasteurella multocida;

— Providencia spp.;

— Streptococcus agalactiae;

— Streptococcus pneumoniae;

— Streptococcus pyogenes;

— Salmonella spp.;

— Shigella spp.;

— Serratia marcescens.

К действию Супракс устойчивы следующие виды бактерий:

— Bacteroides fragilis;

— Clostridium spp.;

— Enterococcus (Streptococcus) группы D;

— Enterobacter spp.;

— Listeria monocytogenes;

— Pseudomonas spp.;

— Staphylococcus spp.

Эффективность приема Супракса по одному разу в сутки при различных заболеваниях, по данным исследований клинических фармакологов Венгрии, следующая:

• Пневмония (воспаление легких) – 90,9%;

• Тонзиллофарингит – 92,6%;

• Обострение хронического бронхита – 72,2%;

• Синусит у детей – 97,8%;

• Средний отит у детей – 96,0%;

• Инфекции мочевыводящих путей – 95,0%.

Фармакокинетика

При приеме внутрь биодоступность цефиксима составляет 40–50% независимо от приема пищи, однако Cmax цефиксима в сыворотке достигается на 0,8 ч быстрее при приеме препарата вместе с пищей.

При приеме препарата в форме капсул в дозе 200 мг Cmax в сыворотке достигается через 4 ч и составляет 2 мкг/мл, при приеме в дозе 400 мг — 3,5 мкг/мл. При приеме препарата в форме суспензии в дозе 200 мг Cmax в сыворотке достигается через 4 ч и составляет 2,8 мкг/мл, при приеме в дозе 400 мг — 4,4 мкг/мл. Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%.

Около 50% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 10% дозы выводится с желчью. T1/2 зависит от дозы и составляет 3–4 ч.

У пациентов с нарушениями функции почек при Cl креатинина 20–40 мл/мин T1/2 увеличивается до 6,4 ч, при Cl креатинина 5–10 мл/мин — до 11,5 ч.

Показания к применению Супракса

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

— фарингит, тонзиллит, синусит;

— острый и хронический бронхит;

— средний отит;

— неосложненные инфекции мочевыводящих путей;

— неосложненная гонорея.

Дозировка Супракса

Капсулы

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 50 кг препарат назначают в дозе 400 мг 1 раз/сут.

При неосложненной гонорее назначают 400 мг однократно.

Средняя продолжительность курса лечения — 7-10 дней.

При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней.

Пациентам с нарушением функции почек с КК менее 60 мл/мин, находящимся на гемодиализе или перитонеальном диализе, препарат следует назначать в форме суспензии для приема внутрь.

Суспензия для приема внутрь

Детям в возрасте от 6 мес до 12 лет препарат назначают в дозе 8 мг/кг массы тела 1 раз/сут или по 4 мг/кг каждые 12 ч.

Детям в возрасте 5-11 лет суточная доза составляет 6-10 мл суспензии, в возрасте 2-4 лет — 5 мл, в возрасте от 6 мес до 1 года — 2.5-4 мл.

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 50 кг препарат назначают в дозе 400 мг 1 раз/сут или по 200 мг 2 раза/сут.

Средняя продолжительность курса лечения — 7-10 дней.

При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней.

При нарушениях функции почек (при КК 21-60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%.

При КК ≤20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Правила приготовления суспензии

Перевернуть флакон и встряхнуть его содержимое. Добавить 40 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии. После этого необходимо дать суспензии отстояться в течение 5 мин для обеспечения полного растворения гранул.

Перед применением готовую суспензию следует взбалтывать.

Побочные действия Супракса

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, эозинофилия, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактический шок, реакции, напоминающие сывороточную болезнь.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах, судороги.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени, холестаз, холестатическая желтуха, кандидоз, стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны системы кроветворения: панцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, кровотечение.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность.

Со стороны половой системы: вагинит, зуд половых органов.

Со стороны лабораторных показателей: увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, повышение азота мочевины, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.

Прочие: кандидомикоз, одышка.

Передозировка

Симптомы: усиление проявлений описанных побочных эффектов, особенно со стороны пищеварительной системы, за исключением аллергических реакций.

Лечение: промывание желудка; проводят симптоматическую и поддерживающую терапию, которая при необходимости включает применение антигистаминных препаратов, ГКС, эпинефрина, норэпинефрина, допамина, оксигенотерапию, переливание инфузионных растворов, ИВЛ. Цефиксим не выводится в больших количествах из циркулирующей крови путем гемо- или перитонеального диализа.

Противопоказания к применению Супракса

Супракс противопоказан к применению при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:

• Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции на антибиотики групп цефалоспоринов и/или пенициллинов;

• Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции на цефиксим или любые другие вспомогательные компоненты препаратов;

• Хроническая почечная недостаточность у детей младше 18 лет (для таблеток диспергируемых Супракс Солютаб);

• Нарушение работы почек, при котором клиренс креатинина (КК) по пробе Реберга составляет менее 60 мл/мин (для капсул);

• Масса тела ребенка или взрослого менее 25 кг (для таблеток диспергируемых Супракс Солютаб);

• Детский возраст младше 12 лет (для капсул);

• Детский возраст младше полугода (для гранул для приготовления суспензии для приема внутрь);

• Наследственная непереносимость фруктозы, мальабсорбция глюкозы и галактозы, дефицит сахаразы и изомальтазы (для гранул для приготовления суспензии для приема внутрь).

Кроме того, с осторожностью и под контролем следует применять Супракс в любой лекарственной форме (таблетки диспергируемые, капсулы и суспензия) при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:

• Пожилой возраст (старше 65 лет);

• Хроническая почечная недостаточность;

• Псевдомембранозный колит, перенесенный в прошлом.

Особые указания

Таблетки, суспензию и капсулы можно принимать вне зависимости от приема пищи.

Людям, находящимся на гемодиализе или страдающим нарушениями работы почек с клиренсом креатинина (КК) менее 60 мл/мин, Супракс следует принимать в форме суспензии или диспергируемых таблеток. Капсулы Супракс запрещены к приему людям, находящимся на гемодиализе, на перитонеальном диализе или страдающим нарушениями работы почек с КК менее 60 мл/мин.

При длительном применении Супракса (дольше 15 дней) возможно развитие дисбактериоза кишечника и, вследствие этого, избыточный рост Clostridium difficile, которая провоцирует тяжелый антибиотико-ассоциированный понос и псевдомембранозный колит. При развитии поноса и признаков колита следует прекратить прием Супракса и обратиться к врачу. Обычно легкие формы антибиотик-ассоциированной диареи проходят после отмены Супракса. Но если диарея тяжелая, то, помимо отмены препарата, назначается корректирующее лечение, например, прием Ванкомицина по 250 мг по 4 раза в сутки. Следует помнить, что при поносе и псевдомембранозном колите нельзя применять лекарственные средства, тормозящие прохождение содержимого по кишечнику (Лоперамид, Имодиум).

Люди, в прошлом страдавшие аллергическими реакциями на антибиотики группы пенициллинов, с высокой вероятностью могут давать аллергию и на Супракс. Если у человека в качестве аллергических реакций возникает синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона или DRESS-синдром, то следует немедленно прекратить прием Супракса и обратиться к врачу в кратчайшие сроки.

Кроме того, следует прекратить прием Супракса и немедленно обратиться в больницу, если развилась острая почечная недостаточность или гемолитическая анемия, поскольку описаны единичные случаи смертельного исхода от гемолитической анемии, спровоцированной другими антибиотиками группы цефалоспоринов.

Если Супракс спровоцировал гемолитическую анемию, то в будущем следует вообще воздерживаться от применения антибиотиков группы цефалоспоринов, так как на любой препарат этого класса организм может вновь среагировать развитием анемии. Также не следует начинать прием Супракса, если в прошлом у человека имелся эпизод развития гемолитической анемии в ответ на применение антибиотиков группы цефалоспоринов.

В период применения Супракса возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу. Указанные анализы в период приема Супракса лучше не сдавать, поскольку они не точны.

Людям, страдающим сахарным диабетом, следует помнить, что суспензия содержит сахарозу в количестве 15 г на 20 мл.

При применении Супракса в сочетании с Полимиксином В, Колистином, петлевыми диуретиками (Фуросемид, Торасемид, Этакриновая кислота и др.) и антибиотиками группы аминогликозидов (Гентамицин, Тобрамицин, Амикацин и др.) следует контролировать функцию почек.

После длительного применения Супракс следует контролировать состояние кроветворной системы.

При беременности Супракс можно применять только в том случае, если предполагаемая польза для женщины превышает все возможные риски для плода. На практике антибиотики группы цефалоспоринов часто назначают беременным женщинам, поскольку в сравнении с другими антибактериальными препаратами они относительно безопасны.

Супракс противопоказан при грудном вскармливании!

Поэтому если кормящей женщине необходимо принимать препарат, то на время лечения следует отлучить ребенка от груди и перевести на искусственное вскармливание. Через сутки после приема последней дозы Супракса можно вновь вернуться к грудному вскармливанию младенца.

Назначение Супракса детям

Детям младше 12 лет можно давать Супракс только в форме таблеток или суспензии. Капсулы Супракс допустимы к применению только для детей старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг. Это означает, что капсулы нельзя принимать детям, даже если им исполнилось 12 лет, но масса их тела менее 50 кг.

Таблетки Супракс разрешены для применения для детей, имеющих массу тела минимум 25 кг. Это означает, что, вне зависимости от возраста ребенка, если его вес составляет 25 кг и более, ему можно давать Супракс Солютаб в форме диспергируемых таблеток.

Суспензия Супракс может применяться для детей с возраста 6 месяцев. Данная лекарственная форма является оптимальной для детей до 12-тилетнего возраста. Поэтому врачи рекомендуют давать препарат детям именно в форме суспензии, предпочитая ее таблеткам и капсулам.

Детям младше 6 месяцев давать Супракс в форме суспензии разрешается только под контролем врача, если не существует возможности заменить этот антибиотик другим, более безопасным для младенца.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение с блокаторами канальцевой секреции (Аллопуринол, Пробенецид), мочегонные средства (Фуросемид, Этакриновая кислота, Тобрасемид и др.), пенициллиновые антибиотики (Амоксициллин, Ампициллин, Фенилбутазон и др.) приводит к увеличению концентрации Супракса в крови, что может спровоцировать передозировку последнего.

Супракс увеличивает концентрацию Карбамазепина в крови при одновременном применении данных лекарственных средств.

Супракс уменьшает значение протромбинового индекса, тем самым усиливая эффекты непрямых антикоагулянтов (например, Варфарина). Поэтому Супракс в сочетании с антикоагулянтами следует применять с осторожностью, постоянно контролируя МНО или ПТИ, чтобы не допустить развития кровотечения.

Антацидные препараты, содержащие гидроксиды алюминия или магния (например, Маалокс, Алмагель), необходимо принимать за 4 часа до или через 1 – 2 часа после приема Супракса, поскольку они замедляют и ухудшают всасывание антибиотика в кровоток. А Супракс, соответственно, следует принимать за 1 – 2 часа до или через 4 часа после антацидных препаратов.

Прием Супракса в сочетании с препаратами, обладающими токсическим действием на почки (Полимиксин В, Колистин, антибиотики аминогликозиды (Гентамицин, Тобрамицин и др.), Виомицин и др.), а также с мочегонными средствами (Фуросемид, Этакриновая кислота и др.), увеличивает риск развития нарушений работы почек.

Супракс может снижать эффективность оральных контрацептивов. Поэтому в период применения и в течение недели после завершения терапии Супраксом следует дополнительно к оральным контрацептивам использовать барьерные методы предохранения от беременности (презерватив женский, мужской, колпачки и т.д.).

Аналоги Супракса

В настоящее время на отечественном фармацевтическом рынке у Супракса имеется два вида аналогов – это препараты-синонимы и, собственно, аналоги.

Синонимами Супракса являются лекарственные препараты, которые так же в качестве активного компонента содержат цефиксим. Собственно аналогами являются препараты, которые содержат не такое активное вещество, как у Супракса, но обладают максимально сходным спектром терапевтического действия. Это означает, что аналогами Супракса являются антибиотики, принадлежащие к группе цефалоспоринов (к которой принадлежит и сам Супракс).

Синонимами Супракса являются следующие лекарственные препараты:

• Иксим Люпин (порошок для приготовления суспензии для приема внутрь);

• Панцеф (гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки);

• Цемидексор (таблетки);

• Цефорал Солютаб (таблетки диспергируемые).

Аналогами Супракса являются следующие антибиотики:

• Азаран (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Аксоне (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Бакперазон (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Бестум (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Бетаспорина (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Биотриаксон (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Броадсеф-С (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Вицеф (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Дардум (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Интратаксим (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Ифицеф (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Кефотекс (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Клафобрин (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Клафоран (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Лендацин (порошок для приготовления раствора для инъекций и инфузий);

• Лифаксон (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Лифоран (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Лоразидим (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Лораксон (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Медаксон (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Медоцеф (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Мовигип (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Мовопериз (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Операз (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Орзид (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Оритакс (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Оритаксим (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Офрамакс (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Пактоцеф (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Резибелакта (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Роцеферин (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Роцефин (порошок для приготовления раствора для инъекций и инфузий);

• Сефпотек (таблетки);

• Спектрацеф (таблетки);

• Стерицеф (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Сульзонцеф (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Сульмовер (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Сульперазон (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Сульперацеф (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Сульцеф (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Сульцефазон (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Такс-о-бид (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Талцеф (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Тарцефоксим (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Терцеф (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Тизим (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Тороцеф (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Триаксон (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Фортазим (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Фортоферин (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Фортум (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Хизон (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цебанекс (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цедекс (капсулы и порошок для приготовления суспензии для приема внутрь);

• Цеперон Дж (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цетакс (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефабол (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефаксон (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефантрал (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефатрин (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефзид (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефзоксим Дж (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефобид (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефограм (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефоперабол (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефоперазон (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефоперус (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефосин (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефотаксим (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефпар и Цефпар СВ (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефсон (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефтазидим (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефтидин (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефтриабол (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефтриаксон (порошок для приготовления раствора для инъекций).

Аналоги Супракса дешевле

Более дешевыми по сравнению с Супраксом являются следующие препараты-аналоги:

• Клафоран – цена за флакон с порошком 160 – 200 рублей;

• Сульперазон – цена за флакон с порошком 300 – 400 рублей;

• Фортум – цена за флакон 200 – 600 рублей;

• Цефаксон – цена за флакон 160 – 250 рублей;

• Цефантрал – цена за флакон 80 – 120 рублей;

• Цефобид – цена за флакон 300 – 350 рублей;

• Цефосин – цена за флакон 40 – 60 рублей;

• Цефотаксим производства России, Беларуси, Украины, Китая или Индии, цена за флакон 20 – 40 рублей;

• Цефтазидим – цена за флакон 75 – 160 рублей;

• Цефтриаксон производства России, Беларуси, Украины, Китая или Индии, цена за флакон 20 – 40 рублей.

Отзывы о Супраксе

Большая часть отзывов о Супракс (от 70 до 80%) – положительные, что обусловлено высокой эффективностью для лечения тяжелых, затянувшихся инфекционных заболеваний дыхательной и мочеполовой систем, а также ЛОР-органов у детей и взрослых.

В отзывах отмечается, что антибиотик помогал при трахеитах, бронхитах, средних отитах, синуситах, гнойных ангинах, пиелонефритах, фарингитах и ряде других инфекций дыхательных, мочевыводящих и желчевыводящих путей, а также половых органов у детей и взрослых. Супракс оказывался эффективным при тяжелом и длительном течении указанных заболеваний, когда другие лекарственные средства (в том числе, другие антибиотики) и методы лечения были неэффективными.

Помимо высокой эффективности, по мнению применявших его людей, у антибиотика также имеются и другие положительные характеристики: возможность применения у маленьких детей и легкость использования. Кроме того, отдельно в отзывах в качестве плюса Супракса отмечается то, что его можно принимать внутрь, что позволяет избежать болезненных уколов других антибиотиков, которые эффективны для лечения бактериальных инфекций дыхательных и мочеполовых органов.

К минусам Супракса относят его высокую стоимость, риск развития тяжелой аллергии, а также короткий период годности готовой разведенной суспензии.

Отрицательные отзывы о Супраксе обусловлены либо его неэффективностью в каком-либо конкретном случае, либо развитием тяжелой аллергической реакции на препарат.

Александр Чащев

Я пью третий день, а результатов пока нет. Но говорят при сильной простуде действие начинается через 72 часа после первого приема т.е. на 4 сутки. Жду завтра. Если не помогает на 4-5 сутки надо менять (обратиться к врачу).

Ирина Катеруша

Нам он так и не помог, вчера в очередной раз вызвали «скорую»… Увезли в больницу… Диагноз: бронхит, ларингит и пневмония под вопросом….

Victoria Krivonosova

Хорошее лекарство. Дочке оно уже второй раз помогает. Первый раз два года назад назначили. Действует в течение суток. Только одновременно надо Линекс или Нормобакт принимать, а то микрофлору кишечника губит. Ну и лечение должно быть комплексным: тонзилгон (капли), тантум-верде (спрей). В этот раз нам еще спрей в нос назничили — изфра (тоже антибиотик). Это я для любителей самолечения, или тем кому не повезло с лечащим врачом. Самое грустное, что все хорошие антибиотики импортные.

Оля Самута (Чепелева)

У моего ребёнка бронхит, ребёнку 4 года! Назначили эти таблетки 1/2 один раз в сутки. Была температура 38.7, вот думаю может нужно было в больницу ложится или она и должна при бронхите быть???

Жеребятьев Роман

Хороший препарат, помогает.

АЛЕКСАНДР АЗАТЬЯН

После зубного протезирования на десне образовался свищ очень похожий на фурункул. Существовал более года, я его никак не мог вывести. Перепробовал большое количество средств, но только СУПРАКС (пилюли 6 шт) помог мне в этой беде . Слава СУПРАКСУ !

Кристина Иванова

Назначали его дочке. В шоке была от цены когда покупала. На третий день приема в шоке от того, что у ребенка стул был сформированный но БЕЛЫЙ!!!! температура еле-еле стала спадать на 5 день. Сейчас прошу вместо этого лекарства чтобы назначили другое. А вообще всегда и при всех болезнях всей семье помогает азитромицин, температура на 2 день пропадает.

Альфия Нургалиева

У знакомой мальчишка заболел бронхитом осенью, пил супракс. Теперь у него гемолитическая анемия, тромбоциты падают до нуля, требуется пересадка костного мозга.

Алина Кубова

Не знаю на какой у нас день улучшение было, но пропитые 5 дней антибиотика этого всё ушло.

Алена

Назначали от цистита, вообще особого эффекта не увидела — пила полторы недели, только перестала, опять все симптомы вернулись. Пришлось потом еще монурал пить и монурель. Видимо, супракс помогает далеко не каждому.

Наталья

Антибиотик Astellas Супракс Солютаб. Агрессивный спам на женских форумах Супракс Солютаб полностью исключает покупку этого антибиотика в принципе, а вспоминая опыт его приема в прошлом году, когда в результате было упущено время и цистит едва не перешел в хроническую стадию (кишечная палочка успела распространиться на мочеточник и подняться выше — к почкам!), так и вызывает острое желание предостеречь тех, кому его сейчас навязывают, от покупки!

Ирина

Использовала при беременности по назначению врача уролога. Препарат отлично помог справиться с причиной цистита — бактерией кишечной палочки — всего за 7 дней. Кроме того, никаких побочных эффектов от него у меня не было — ни расстройства желудка, ни тошноты (хотя в принципе от антибиотиков у меня так часто бывает).

Милослава

Педиатр нам его выписывала, хорошо он помог, ребенок уже через пару дней скакал будто и не болел вовсе, а до этого вообще никакой был. Но аллергия у нас после него была НЕ маленькая. Обсыпало всего, ходил чесался, еще недели две после того сыпь сходила…

Сроки и условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С.

Срок годности — 3 года.

Приготовленную суспензию следует использовать в течение 14 дней с момента приготовления при соблюдении условий хранения (15-25°С).

Условия отпуска из аптек: препарат отпускается по рецепту.

Хотим обратить особое внимание, что описание антибиотика Супракс представлено исключительно в ознакомительных целях! Для получения более точной и детальной информации о лекарственном препарате Супракс просим Вас обращаться исключительно к аннотации производителя! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Вы должны обязательно обратиться к врачу перед началом применения препарата!

vlanamed.com

Супракс – инструкция по применению, показания, дозы, отзывы

Супракс – полусинтетический антибиотик цефалоспоринового ряда для приема внутрь.

Фармакологическое действие Супракса

Супракс – первый антибиотик среди цефалоспоринов 3 поколения, который можно принимать внутрь. Он создан на основе цефиксима и обладает широким спектром активности. Бактерицидный механизм действия препарата реализуется путем угнетения образования основного компонента клеточной стенки возбудителей болезни. В отличие от предыдущих поколений своих аналогов Супракс устойчив к бета-лактамазам (ферментам бактерий, которые разрушают антибиотик, в результате чего его действие становится неэффективным).

По инструкции Супракс угнетает жизнедеятельность грамположительных (различные стрептококки) и грамотрицательных (гемофильная и кишечная палочка, клебсиелла, протей, сальмонелла, шигелла, серрация, цитробактер, гонококки) бактерий, но к нему устойчивы синегнойная палочка, большинство видов стафилококка, энтеробактеры и листерии.

Биодоступность антибиотика составляет 40 – 50%, прием пищи не снижает ее (как у других пероральных цефалоспоринов), а только немного удлиняет время достижения максимального содержания в крови. Среди всех предыдущих поколений аналогов Супракса для приема внутрь он имеет наибольший период полувыведения, благодаря этому его можно принимать 1 раз в сутки, что очень удобно, например, для маленьких детей.

Лекарство Супракс хорошо проникает в очаг инфекции – в полость среднего уха, придаточные пазухи носа, миндалины, легкие, желчные пути.

С мочой из организма выводится 50% неизмененного препарата, благодаря чему он оказался высокоэффективным в лечении инфекций мочевых путей. Около 10% его выводится с желчью.

При одновременном приеме с диуретиками выведение лекарства замедляется, в крови дольше остается высокая его концентрация.

Супракс по отзывам оказывает незначительное угнетающее влияние на микрофлору кишечника по сравнению со своими аналогами.

Форма выпуска

Супракс выпускают в двух формах для приема внутрь – взрослой (капсулы по 400 мг) и детской (гранулы для приготовления суспензии с клубничным вкусом 100 мг/5 мл – 60 мл).

Показания к применению Супракса

По инструкции препарат предназначен для лечения инфекций, вызванных чувствительными к цефиксиму микроорганизмами. Это тонзиллофарингиты, синуситы, средние отиты, острый и хронический бронхиты, пневмонии, инфекции мочеполовой сферы (пиелонефриты, циститы, неосложненный гонорейный уретрит и цервицит). Хорошие отзывы Супракс получил в педиатрической практике.

Противопоказания

Антибиотик нельзя применять при непереносимости и аллергических реакциях на него или другие бета-лактамные антибиотики (цефалоспорины и пенициллины), во время кормления грудью (на время лечения грудное вскармливание прекращают), у детей до 6 месяцев (нет клинических исследований).

С осторожностью применение Супракса возможно при хронической почечной недостаточности и у пожилых.

Способ применения и дозировка

Препарат принимают 1 раз в день внутрь. Перед лечением желательно исследовать чувствительность возбудителя к антибиотику. Взрослым и детям старше 12 лет назначают Супракс в дозе 400 мг/сут (1 капсула), курс в среднем 7 – 10 дней, его определяет лечащий врач. При нарушенной работе почек дозу следует уменьшить.

Для детей доза рассчитывается по массе тела — 8 мг/кг один раз в день или 4 мг/кг с интервалом 12 часов 2 раза в день. Для них есть специальная детская форма – суспензия со вкусом свежей клубники. В 1 мл готовой суспензии содержится 20 мг препарата.

От 6 месяцев до 1 года суточная доза Супракса по инструкции 2,5 – 4мл, от 2 до 4 лет – 5 мл, от 5 до 11 лет – 6 – 10 мл.

Чтобы правильно приготовить суспензию, нужно встряхнуть гранулы во флаконе, влить в него в 2 этапа 40 мл прохладной воды, каждый раз тщательно взбалтывая до образования гомогенной суспензии. Чтобы гранулы хорошо растворились, готовой суспензии нужно дать постоять недолгое время. Суспензия Супракс не требует хранения в холодильнике.

Перед своими аналогами Супракс имеет весомое преимущество – он может применяться для лечения инфекций, вызванных достаточно агрессивными возбудителями, в амбулаторных условиях. Также препарат поддерживает возможность ступенчатой терапии, когда ввиду серьезности заболевания лечение начинают с парентеральных форм цефалоспоринов 3 поколения, а через 2 – 3 дня по мере улучшения состояния пациента можно перейти на пероральный прием Супракса.

Побочные действия Супракса

По отзывам Супракс во время лечения может вызвать крапивницу, кожный зуд, сухость во рту, тошноту, стоматит, рвоту, диарею, боль в животе, головокружение, головную боль. В крови могут измениться содержание лейкоцитов и некоторые биохимические показатели. Из тяжелых последствий приема возможен анафилактический шок, псевдомембранозный колит, интерстициальный нефрит.

www.neboleem.net

Кишечная инфекция у ребенка.Зайдите,пожалуйста!

КонхфЭдкаТузик

КонхфЭдкаТузик

Началось все вчера с поноса, до обеда 2 раза, второй раз много слизи, темпа 37,5. Поехали в инфекцию, прописали супракс, нифуроксазид, дробное питье.Остаться не предлагали, видимо оценили по состоянию. Спросила, в случае чего обратиться,сказали,если рвота частая появится,понос частый большими порциями,темпа до 39 и выше. К вечеру стул участился,вода о слизью и маленькие прожилочки крови иногда.Ночью не какала,утром проснулась и с 7-9 утра раз 7 покакала,сначала много слизи сразу после ночи,потом с чайную ложку примерно каждый раз+водичка. Смущает,что какает часто слизью,хоть и почучуть. Играется как обычно,кушает меньше,пьем по времени.Темпа до 38 поднимается,правда с ночи интервал больше,часов до 7 был,а так сбивали каждые 4 часа. Началось все с меня с пятницы,правда у меня еще и рвота была первый день.малая просто какала жидким эти дни,иногда 2 раза в день. Сейчас 4-й день,позывы ушли,правда живот иногда крутит,тупая боль в районе желудка,и пук сопровождается жидким стулом,вылетает все само,простите. тоже слизь темного цвета+жидкость…сразу был запах зловонный,сейчас непонятный. Кстати,от малой так изо рта пахнет….бред какой-то…не знаю,что делать. бить тревогу,лететь в приемный покой, либо продолжать лечение и ждать улучшений…супракс успели выпить 3-й раз,малой почти 1,1 год,доза 2,5*2р/д.

20 июня 2016 в 10:02

Мнения, высказанные в этой теме, передают взгляды авторов и не обязательно отражают позицию администрации.

sovet.kidstaff.com.ua

Супракс: инструкция по использованию данного антибиотика у детей и взрослых от инфекционных болезней

Немало детей и взрослых страдает от инфекционных заболеваний. Для их лечения часто назначаются антибиотики, которые оказывают действительно заметный эффект. Известно, что много лет назад ряд инфекционных заболеваний считался неизлечимым, но сейчас от них можно избавиться благодаря антибиотикам за максимально краткое время.

Супракс – одно из лучших средств, благодаря которым можно вылечить инфекции. Этот препарат подходит как для лечения ребенка с полугодовалого возраста, так и взрослого человека. Ниже мы представим вашему вниманию инструкцию по приему Супракса Солютаб и особенности этого антибиотика.

Описание и краткая инструкция по использованию препарата Супракс

Сейчас в продаже можно увидеть преимущественно Супракс третьего поколения, который активно помогает подавлять разные группы микробов, являющимися провокаторами многих заболеваний. Супракс относится к наиболее эффективным препаратам полусинтетического происхождения, они избавляют больного от возбудителей заболеваний и бактерий посредством их подавления.

Многие возбудители, которые провоцируют заболевания мягких тканей, почек и дыхательных путей, чувствительны к Супраксу. В некоторых случаях этот антибиотик назначают для лечения гонореи в легкой форме.

Форма выпуска данного препарата такая:

  • капсулы;
  • гранулы (Супракс для взрослых);
  • суспензии для детей.

Суспензии, предназначенные для малышей, принимаются легко, как правило, ребенок с удовольствием пробует лекарство со вкусом карамели или апельсина. Супракс принимают один раз в сутки как до приема пищи, так и после нее. Длительность приема в среднем составляет неделю, курс лечения не прерывается. Суточная доза антибиотика зависит от массы тела пациента, заболевания и других факторов. Ниже в инструкции мы к этому вопросу еще более подробно.

От каких заболеваний помогает Супракс Солютаб

Независимо от того, кому предназначен препарат (ребенку или взрослому) и формы его применения, инструкция предполагает такие показания к его использованию:

  • болезни мочеполовых органов, такие как уретрит, цистит или пиелонефрит;
  • инфекции дыхательных путей;
  • воспалительные процессы в миндалинах вроде тонзиллита;
  • синусит;
  • гайморит;
  • инфекции горла, носа или уха;
  • пневмонии;
  • бронхит;
  • отит;
  • ушные воспаления;
  • болезни костей и мягких тканей;
  • фарингит.

Возможные противопоказания

Супракс Солютаб для детей и взрослых врачи не могут назначить в таких случаях:

  • если у ребенка или взрослого имеется аллергия или непереносимость компонентов препарата;
  • при грудном вскармливании;
  • ребенку до 6 месяцев;
  • хронические заболевания почек – лечение назначается с осторожностью;
  • в пожилом возрасте нужно ограничить прием препарата.

Действующее вещество Супракса

Инструкция к антибиотику гласит, что в качестве активного действующего вещества Супракса выступает цефиксин. Такое вещество оказывает широкий спектр антибактериального толка, имеет высокую эффективность и безопасно, если давать препарат ребенку от 6 месяцев. Цефиксин имеет активное действие по отношению к различным микробам. Он хорошо помогает вылечить детей от грамотрицательных инфекций, а также людей независимо от возраста от синуситов, острых бронхитов, отитов и прочих инфекционных заболеваний.

Инструкция по дозировке и длительности применения Супракса

Перед тем, как приступать к лечению с помощью Супракса, больному следует сдать анализ на чувствительность к этому антибиотику. Принимать его следует один раз в день. Согласно инструкции взрослым и детям от 12 лет (масса тела которых составляет 50 кг и более) Супракс назначают 400 мг в день. Курс лечения составляет до 10 суток. А вот детям младшего возраста суспензии назначают в дозировке 8 мг на килограмм тела. Принимать его нужно или раз в день или дважды по 4 мг на килограмм, соблюдая интервалы между приемами по 10 часов. Если человек страдает от болезней почек, то дозировка сокращается.

Конкретно длительность лечения зависит от вида инфекции и особенностей течения заболевания. И даже когда симптомы исчезают и прекращается лихорадка, то принимать препарат следует еще 2-3 суток.

Рекомендуемый курс лечения при разных заболеваниях такой:

  • инфекции дыхательных путей и органов ЛОР – 1-2 недели;
  • тонзиллофарингит – от 10 суток;
  • неосложненная гонорея – 400 мг одноразово;
  • неосложненные инфекции у женщин нижних мочевыводящих путей – 3-7 дней;
  • верхних отделов – 2 недели;
  • при неосложненных инфекциях мочевыводящих путей у мужчин – 1-2 недели.

От заболеваний почек Супракс назначают в зависимости от КК в кровяной сыворотке. Если этот показатель 21-60 мл/мин или же пациент находится на гемодиализе, то лучше употреблять другие формы препарата, чтобы сократить суточную дозу на 25 процентов (например, принимать не в таблетках, а в жидком виде). А если КК составляет 20 мл/мин или меньше, то суточная доза антибиотика сокращается вдвое от рекомендуемой в инструкции.

Особенности приема с другими препаратами

Пробенецид и прочие блокаторы канальцевой секреции замедляют процесс вывода цефексима вместе с мочой, в этом случае могут появиться симптомы передозировки препарата. Также действующее вещество антибиотика усиливает действие ряда непрямых антикоагулянтов и сокращает протромбиновый индекс.

Если препарат принимать вместе с карбамазепином, то может увеличиться в плазме концентрация последнего вещества, в таких ситуациях нужно обязательно показаться врачу.

Как принимать суспензию Супракс ребенку

Суспензии Супракс Солютаб дают детям от 6 месяцев и до 12 лет. Их разводят из гранул таким образом:

  • встряхните флакон;
  • влейте внутрь 20 мл кипяченой воды и опять встряхните флакон;
  • долейте еще столько же воды;
  • встряхните содержимое до образования однородной массы.

Супракс перед приемом нужно встряхивать каждый раз. В готовом виде препарат хранят в холодильнике до 10 суток. По инструкции примерная суточная дозировка для детей такая:

  • 0,5 года – 1 год – от 2,5 до 4 мл;
  • 2-4 года – 5 мл;
  • От 5 до 12 лет – от 6 до 10 мл.

Взрослым дают по одной капсуле до или после приема пищи. Категорически запрещено употребление алкоголя во время курса лечения посредством данного антибиотика.

Супракс во время беременности

Несмотря на то, что некоторые врачи назначают беременным этот препарат от того или иного инфекционного заболевания, антибиотик третьего поколения употреблять в этом положении все же не рекомендуется. Исключение составляют тяжелые формы заболеваний, но только после оценки рисков для будущего ребенка. Другое исключение – это тогда, когда другие препараты от инфекций не дали ожидаемого эффекта. Если вам нужно принимать Супракс во время кормления ребенка грудью, то кормление на этот период потребуется приостановить.

Возможные побочные явления

Чаще всего в числе побочных эффектов после приема Супракса наблюдаются такие:

  • аллергические проявления в виде крапивницы или зуда кожи, в редких случаях проявляется синдром Лайелла, лихорадка, синдромы, характерные для сывороточной болезни, интерстициальный нефрит и гемолитическая анемия;
  • не очень часто появляются проблемы с системой кроветворения, например, эозинофилия, транзиторная лейкопения, панцитопения, агранулоцитоз, иногда наблюдаются проблемы со свертыванием;
  • иногда появляются дисфория, головокружение и головные боли;
  • проблемы с пищеварительной системой – часто пациент страдает от болей в животе, нарушениях системы пищеварения, рвоты, диареи и тошноты, реже может наблюдаться транзиторное увеличение уровня ЩФ и трансаминаз, псевдомембранозный колит, практически не встречаются – холестатическая желтуха или гепатит;
  • не слишком часто может увеличиться концентрация в крови креатинина или гематурия.

Иногда пациент жалуется на нарушение аппетита, сухость во рту и другие симптомы.

Иногда побочные эффекты являются следствием передозировки Супраксом. В таком случае чаще страдают такие органы, как желудок и кишечник. А если передозировка случилась у ребенка, то нужно немедленно вызывать скорую помощь. В период ожидания ребенку нужно тщательно промыть желудок и дать активированный уголь.

Супракс: аналоги и заменители антибиотика

Если в аптеке отсутствует данный препарат, то вы сможете попробовать его заменить такими аналогами:

  • Панцеф, стоимость до 350 рублей, производство Македонии;
  • Цемидоксор – до 300 рублей, Китай;
  • Иксим Люпин – сделан в Индии и стоит около 400 рублей;
  • Цефикс – до 300 рублей, страна-производитель Иордания;
  • Цефорал Солютаб – 500 рублей, Италия.

Если вы решили приобрести недорогой аналог антибиотика Супракс Солютаб, то обязательно убедитесь в том, что его активным веществом выступает цефиксим и он содержится в препарате в том же количестве, как и в оригинальном препарате. Ведь если его там меньше, то вам придется приобрести больше лекарств, соответственно, в итоге вы заплатите больше.

Российских аналогов на рынке не представлено.

Как видите, данный антибиотик помогает быстро избавиться от инфекционных заболеваний разного характера и его можно давать как детям, так и взрослым.

lor.guru



Source: pediator4d.ru


Мы в соц.сетях:


Добавить комментарий