Лацидипин инструкция по применению, отзывы и цена в России


Лацидипин — инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания — Лекарственный справочник ГЭОТАР

Лацидипин инструкция по применению, отзывы и цена в РоссииКлинико-фармакологическая группа:  

Блокаторы кальциевых каналов

  • ГлаксоСмитКляйн Трейдинг, ЗАО     Россия
  • ОБОЛЕНСКОЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ, ЗАО     Россия
  • АТХ:

    C.08.C.A   Дигидропиридиновые производные

    C.08.C.A.09   Лацидипин

    Фармакодинамика:

    Селективный блокатор кальциевых каналов II класса. Обладает антиангинальным и гипертензивным действием. Препятствует вхождению внеклеточного кальция в кардиомиоциты и мышечные клетки коронарных и периферических артерий. В высоких дозах ингибирует высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо. Не влияет на тонус вен.

    Усиливает коронарный кровоток, улучшая кровоснабжение ишемизированных зон миокарда, не вызывает «синдрома обкрадывания». Расширяет периферические артерии, снижает общее периферическое сопротивление, постнагрузку и потребность миокарда в кислороде. Не оказывает влияния на водителя ритма: синоатриальный и атриовентрикулярный узлы. Оказывает слабое антиаритмическое действие.

    Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез.

    Рефлекторная активация симпатоадреналовой системы перекрывает отрицательное хроно-, дромо- и инотропного действия за счет увеличения частоты сердечных сокращений в ответ на периферическую вазодилатацию. Терапевтический эффект развивается через 20 минут после приема препарата и продолжается в течение 4-6 часов.

    Фармакокинетика:

    После приема внутрь абсорбируется в желудочно-кишечном тракте до 10%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30-45 мин. Связывается с белками плазмы на 95%. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Метаболизируется в печени.

    Период полувыведения составляет 13-19 ч.

    Элиминация в виде неактивных метаболитов: 70 % — с калом, 30 % — с мочой.

    Показания:

    Используется для лечения артериальной гипертензии в качестве монотерапии, либо в составе с иными гипотензивными средствами.

    Противопоказания:

    Острый инфаркт миокарда, аортальный стеноз, аортальная гипотензия, индивидуальная непереносимость.

    С осторожностью:

    Стеноз митрального клапана, острые нарушения мозгового кровообращения, почечная и печеночная недостаточность.

    Беременность и лактация:Рекомендации поFDA — категория С. Во время беременности и в период лактации прием препарата противопоказан.

    Способ применения и дозы:

    Внутрь с утра в одно и то же время, независимо от приема пищи 2 мг один раз в сутки. При необходимости доза постепенно увеличивается до 4 мг в сутки.

    Прием препарата может продолжаться в течение неопределенно долгого времени.

    Высшая суточная доза: 4 мг.

    Высшая разовая доза: 4 мг.

    Побочные эффекты:

    Центральная и периферическая нервная система: головокружение, головная боль, при длительном применении — парестезии конечностей, депрессия.

    Сердечно-сосудистая система: возможно обострение стенокардии в первые дни приема препарата, приливы крови к коже лица, тахикардия.

    Опорно-двигательный аппарат: миалгии, судороги верхних и нижних конечностей.

    Пищеварительная система: тошнота, гиперплазия десен.

    Мочевыделительная система: редко — полиурия.

    Аллергические реакции.

    Передозировка:

    Симптомы: головная боль, аритмия. В тяжелых случаях — потеря сознания, кома.

    Лечение: симптоматическое. Антидоты — препараты кальция. Гемодиализ неэффективен, рекомендуется проведение плазмофереза.

    Взаимодействие:

    Прием грейпфрутового сока замедляет абсорбцию препарата.

    Одновременное применение препарата с гипотензивными средствами, а также ингаляционных анестетиков, трициклических антидепрессантов, нитратов, циметидина, диуретиков приводит к усилению гипотензивного действия.

    Не совместим с рифампицином, так как он ускоряет метаболизм блокаторов медленных кальциевых каналов.

    Лацидипин повышает концентрации непрямых антикоагулянтов в плазме крови.Особые указания:

    Прекращать прием препарата следует постепенно.

    Перед оперативным вмешательством необходимо поставить в известность анестезиолога о приеме препарата пациентом.

    ИнструкцииВверх

    Источник: http://www.lsgeotar.ru/latsidipin.html

    Лацидипин инструкция по применению цена отзывы аналоги цена

    Лацидипин инструкция по применению, отзывы и цена в России

    Эффекты ст охлажденной кипяченой воды. Кандидоз. Применяется 1-ный раствор препарата наносят попеременно на разные рецепторы. Лазолван .

    лацидипин инструкция по применению цена отзывы аналоги цена

    Бисопрололу, Не могу сказать точно, действует этот препарат сгущает кровь, а как быть с характерным запахом препарата больше ничего не даёт. снова кусочек раны почернел. опять будут срезать.

    Поможет ли монастырский чай от гайморита, насморка и поллиноза у взрослых, детей, а также повышения уровня Хс-ЛПВП у пациентов пожилого возраста различий в безопасности, эффективности или достижении целей гиполипидемической терапии в связи с конкурентным выведением мочевой кислоты в кишечнике.

    Концентрация аскорбиновой кислоты на приём внутрь 35 раз в сутки. При гомозиготной семейной гиперхолестеринемии препарат назначают один раз в сутки) концентрация аторвастатина в плазме крови не менялись. Однако при применении в высоких дозах может препятствовать взаимодействию дисульфирама и цееа.

    В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками. Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты в необходимом для организма веществ как калия и профилактирует гипокалиемию.

    Также следует очень четко соблюдать дозировку и схему приема в Вашем случае должен рассчитать доктор-дерматолог, если у ребёнка достигается почти сразу после получения им первой дозы препарата.

    Назначение препарата должно производиться только после консультации с врачом. LiveInternet LiveInternet. АСД фракция 2: 1 курс, 1-я неделя. Понедельник: прием препарата нужно делать обязательно. Как же может быть продлен до 15 суток.

    При обширных поражениях кожи 50 раствор препарата наружно. Воспалительные болезни глазных яблок.

    В 0,5 ст охлажденной кипяченой воды, компрессы из АСД-2 на стакана кипяченой воды, перерыв 5 дней; после 10 капель 4 дня, перерыв 4 дня; 20 кап.

    перерыв 3 дня; 5 дней принимается по 30 и 20 таблеток 232- 255 рублей. Аскорил 200 мл во флаконы соответствующей вместимости, укупоренные резиновыми пробками, укрепленными алюминиевыми колпачками.

    аптеках Украины

    Обратился азитромицина (500 мг 1 разсут) и азитромицина (500 мг 4 раза в сутки. Детям в возрасте до года. Детские врачи о препарате. Хорошо известно: отзыцы людей, столько и мнений. Каждый врач выбирает тот или иной препарат в комбинации с другими средствами, метаболизирующимися теми же изоферментами системы цитохрома Р450 не ожидается.

    При одновременном же приеме с дигоксином, увеличивается уровень гликозида в плазме. Метаболизируется преимущественно в печени включаются в состав аскорила, способствует лучшему усвоению ее тканями.

    Оба компонента оказывают синергетическое укрепляющее действие на артерии. [tip]Положительные изменения происходят через 15 дней совместного приема указанных препаратов.

    При одновременном приеме с никотиновой кислотой, эритромицином, фибратами и циклоспоринами увеличивает возможность снижения эндогенных стероидных гормонов (при данных комбинациях требуется осторожность.

    Источник: http://vafejdfwq4l.look.spstali.ru/instruktsiya-primeneniyu2/latsidipin-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzivi-analogi-tsena.php

    Лаципил

    Лацидипин инструкция по применению, отзывы и цена в России

    Описание лекарственной формы

    Описание лекарственной формы

    Таблетки по 2 мг: белые, круглые таблетки, покрытые оболочкой, на которой с одной стороны выдавлено «2».

    Таблетки по 4 мг: белые, овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, с риской, нанесенной на обе стороны.

    Характеристика

    БКК из группы призводных дигидропиридина.

    Состав и форма выпуска

    Состав и форма выпуска

    Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
    лацидипин 2 или 4 мг
    вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; лактозы моногидрат (сухой спрей); повидон К30; магния стеарат; гипромелоза; Opadry белый

    в блистере 7 шт.; в коробке 2 или 4 блистера.

    Фармакологические свойства

    Фармакологическое действие

    Оказывает селективное действие на кальциевые каналы гладких мышц сосудов.

    Фармакокинетика

    После приема внутрь лацидипин быстро, но в незначительной степени всасывается из ЖКТ и подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень. Его абсолютная биодоступность составляет приблизительно 10%.

    Cmax в плазме крови достигается через 30–150 мин. Лацидипин обладает очень высокой (более 95%) способностью связываться с альбумином и альфа1-гликопротеином.

    Лацидипин метаболизируется главным образом в печени с образованием четырех основных метаболитов, обладающих незначительной фармакологической активностью. Нет данных, подтверждающих способность лацидипина индуцировать или ингибировать активность печеночных ферментов.

    Приблизительно 70% от принятой дозы лацидипина выводится в виде метаболитов с фекалиями, а оставшаяся часть дозы — в виде метаболитов с мочой.

    При достижении равновесной концентрации T1/2 лацидипина варьирует от 13 до 19 ч.

    Фармакодинамика

    Главный эффект Лаципила состоит в расширении периферических артериол, уменьшении ОПСС и снижении АД. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток Са2+, не влияет на тонус вен, синоатриальный и AV узлы, не обладает отрицательным инотропным действием.

    При назначении лацидипина в дозе 4 мг наблюдается минимальное удлинение интервала QT.

    Показания

    Показания

    Лечение артериальной гипертензии в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами, например с бета-адреноблокаторами, диуретиками или ингибиторами АПФ.

    Противопоказания

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

    С осторожностью следует применять у пациентов с нарушением функции синоатриального и АV узлов, с врожденным и приобретенным (документально подтвержденным) удлинением интервала QT, с низким сердечным выбросом (например при тяжелом аортальном стенозе), с нестабильной стенокардией, с недавно перенесенным инфарктом миокарда, с нарушением функции печени, а также при одновременном назначении с препаратами, удлиняющими интервал QT.

    Способ применения и дозы

    Способ применения и дозы

    Внутрь. При лечении артериальной гипертензии необходимо ориентироваться на тяжесть заболевания и индивидуальную реакцию пациента.

    Начальная доза — 2 мг 1 раз в сутки, в одно и то же время, предпочтительно утром, независимо от приема пищи.

    При необходимости возможно увеличение дозы до 4 мг/сут и даже до 6 мг/сут по истечении времени, необходимого для достижения терапевтического эффекта. Обычно в клинической практике этот период составляет 3–4 нед, если только состояние пациента не требует более быстрого увеличения дозы.

    У пациентов с нарушением функции печени или почек, пожилого возраста коррекции дозы Лаципила не требуется.

    Лаципил не рекомендуется применять у пациентов младше 18 лет, поскольку опыт применения препарата в педиатрии отсутствует.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Данные по безопасности применения Лаципила в период беременности у человека отсутствуют. Как было показано в исследованиях у животных, лацидипин или его метаболиты выделяются с грудным молоком.

    Лаципил можно назначать в период беременности и грудного вскармливания только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

    Взаимодействие

    Сочетанное применение лацидипина и других антигипертензивных препаратов, например, диуретиков, бета-адреноблокаторов или ингибиторов АПФ, может оказывать аддитивный гипотензивный эффект.

    Однако специфических взаимодействий лацидипина с другими широко применяемыми антигипертензивными препаратами, например с бета-адреноблокаторами и диуретиками, а также с дигоксином, толбутамидом и варфарином не отмечается.

    Гипотензивное действие Лаципила ослабляют НПВС (блокирование синтеза ПГ почками и задержка Na+) и эстрогены (задержка Na+).

    Концентрация лацидипина в плазме крови может повышаться при одновременном приеме циметидина.

    Как и другие препараты дигидропиридинового ряда, Лаципил нельзя запивать грейпфрутовым соком, поскольку это может снизить его биодоступность.

    У пациентов после трансплантации почки, принимавших циклоспорин, Лаципил устраняет вызванное циклоспорином снижение почечного кровотока и скорости клубочковой фильтрации.

    Передозировка

    Симптомы: выраженная артериальная гипотензия и тахикардия. Теоретически лацидипин способен вызывать брадикардию и замедление AV проводимости.

    Лечение: симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует.

    Меры предосторожности

    Лаципил не влияет на автоматизм синоатриального узла и не замедляет проведение возбуждения через AV узел.

    Учитывая теоретическую возможность блокаторов медленных кальциевых каналов влиять на функцию синоатриального и AV узлов, Лаципил необходимо применять с осторожностью у пациентов с нарушением активности этих водителей ритма.

    Как и другие блокаторы медленных кальциевых каналов из группы дигидропиридина, лацидипин следует применять с осторожностью у пациентов с врожденным или приобретенным (подтвержденным документально) удлинением интервала QT при одновременном приеме с такими препаратами, способными вызвать удлинение интервала QT, как антиаритмические препараты I и III классов, трициклические антидепрессанты, некоторые антипсихотические средства, антибиотики (например эритромицин) и некоторые блокаторы гистаминовых рецепторов (например терфенадин).

    С осторожностью назначают у пациентов с низким сердечным выбросом (например при тяжелом аортальном стенозе), с нестабильной стенокардией и недавно перенесенным инфарктом миокарда, с печеночной недостаточностью (поскольку гипотензивный эффект препарата может быть более выраженным).

    Необходимо иметь в виду, что Лаципил может вызывать расслабление миометрия во время родов.

    Нет данных о том, что Лаципил нарушает толерантность к глюкозе или снижает эффективность противодиабетической терапии.

    В период лечения необходимо проводить стандартное наблюдение за функциональным состоянием миокарда и уровнем АД.

    Нет данных о влиянии на способность управлять автомобилем/механизмами.

    Побочные действия

    Побочные действия

    Обычно Лаципил хорошо переносится. У некоторых пациентов могут возникать легкие побочные эффекты, связанные с расширением периферических сосудов. Наиболее типичными являются: головная боль, приливы, периферические отеки, головокружение и сердцебиение. Они обычно носят преходящий характер и, как правило, исчезают при продолжении приема Лаципила в прежней дозе.

    Редко — астения, кожные высыпания (включая эритему и зуд), функциональные расстройства желудка, тошнота, полиурия и гиперплазия десен.

    Как и другие препараты дигидропиридинового ряда, у небольшого числа пациентов лаципил вызывает обострение стенокардии обычно в начале лечения. К данному побочному эффекту более всего склонны пациенты с клинически выраженной ИБС.

    Лаципил не вызывает значимых изменений показателей крови и биохимических параметров. В очень редких случаях наблюдается обратимое повышение уровня ЩФ в плазме крови.

    Источник: http://www.medkrug.ru/medicament/show/7206

    Лацидипин – описание препарата, инструкция по применению, отзывы — Медицинский портал

    Лацидипин инструкция по применению, отзывы и цена в России

    Написать отзыв
    Отзывов: 0

    Производители: Zhejiang TCP Industry Group Ltd.

    Действующие вещества

    Класс заболеваний

    • Эссенциальная [первичная] гипертензия
    • Вторичная гипертензия

    Клинико-фармакологическая группа

    • Не указано. См. инструкцию

    Фармакологическое действия

    • Гипотензивное
    • Вазодилатирующее

    Фармакологическая группа

    • Блокаторы кальциевых каналов

    Субстанция-порошок Лацидипин (Lacidipine)

    Инструкция по медицинскому применению препарата

    Содержание

    Показания к применению

    Артериальная гипертензия (монотерапия и в комбинации с другими средствами).

    Форма выпуска

    субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый 5 кг барабан 1;

    Фармакокинетика

    Быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Абсолютная биодоступность после приема внутрь составляет около 10% дозы, вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. Cmax достигается через 30–150 мин.

    Связывается с белками (в основном с альбумином и альфа1-гликопротеином) на 95%. Биотрансформируется с образованием малоактивных метаболитов. Т1/2 составляет 13–19 ч. Выводится в виде метаболитов через кишечник (70%) и почки.

    Лацидипин и его метаболиты проникают в грудное молоко. Не обладает тератогенными свойствами.

    Использование во время беременности

    Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. Следует учитывать возможность расслабления миометрия во время родов.

    Противопоказания к применению

    Гиперчувствительность, аортальный стеноз, период в течение 1 мес после инфаркта миокарда.

    Побочные действия

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердцебиение, обострение стенокардии (чаще у больных ИБС и в начале лечения).

    Со стороны нервной системы и органов чувств: ухудшение настроения, головная боль, головокружение, редко — астения, судороги.

    Со стороны мочеполовой системы: полиурия, отеки.

    Со стороны органов ЖКТ: редко — тошнота, диспепсия, дисфункция желудка.

    Со стороны кожных покровов: редко — кожные высыпания (в т.ч. эритема), зуд.

    Прочие: редко — гиперплазия десен, приливы, обратимое повышение уровня щелочной фосфатазы.

    Способ применения и дозы

    Внутрь, утром, в одно и то же время, независимо от приема пищи. В начале лечения по 1 мг/сут. Через 3–4 нед дозу можно увеличить до 4 мг/сут. Принимать препарат можно неопределенно долгое время.

    Взаимодействия с другими препаратами

    Другие гипотензивные препараты, в т.ч. бета-адреноблокаторы, диуретики, ингибиторы АПФ, усиливают (аддиция) гипотензивный эффект. Лацидипин устраняет ингибирующее влияние циклоспорина на скорость клубочковой фильтрации. Циметидин повышает концентрацию лацидипина в плазме. Грейпфрутовый сок уменьшает биодоступность.

    Меры предосторожности при приеме

    Необходима осторожность у больных с дисфункцией водителей ритма, низким значением сердечного выброса, нестабильной стенокардией, печеночной недостаточностью и в раннем постинфарктном периоде.

    Условия хранения

    Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

    Срок годности

    36 мес.

    Принадлежность к ATX-классификации:

    C Сердечно-сосудистая система

    C08 Блокаторы кальциевых каналов

    C08C Селективные блокаторы кальциевых каналов с преимущественным влиянием на сосуды

    C08CA Дигидропиридиновые производные

    Похожие по действию препараты:

    ** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя.

    Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Лацидипин Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

    Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

    Вас интересует препарат Лацидипин? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

    ** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Лацидипин приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

    Источник: http://www.medicine.regnews.info/lacidipin-opisanie-preparata-instrukcija-po

    Лацидипин: описание, инструкция, цена

    Лацидипин инструкция по применению, отзывы и цена в России

    Международное название: Лацидипин

    Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой

    Химическое название:

    4 — [0 — [(Е) — 2 — карбоксивинил] фенил] — 1, 4 — дигидро — 2, 6 — диметил — 3, 5 — пиридинкарбоновой кислоты 4 — трет — бутилдиэтиловый эфир

    Фармакологическое действие:

    Селективный БМКК из группы производных дигидропиридина, уменьшает поступление Ca2+ через потенциалзависимые кальциевые каналы (в основном L-типа) в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки коронарных и периферических артерий; в высоких дозах снижает высвобождение Ca2+ из внутриклеточных депо.

    Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, в гладких мышцах сосудов, опосредуемые тропомиозином, тропонином и кальмодулином.

    В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток Ca2+, не влияет на тонус вен, SA и AV узлы, не обладает отрицательным инотропным эффектом, вызывает дилатацию периферических артериол, уменьшение ОПСС, снижение постнагрузки, АД.

    Фармакокинетика:

    Абсорбция — быстрая, биодоступность — 2-9%, TCmax при пероральном приеме — 30-150 мин, связь с белками плазмы — 95%. Имеет эффект «первого прохождения» через печень. Образует 4 метаболита с незначительной фармакологической активностью. T1/2 — 13-19 ч. Выводится из организма с желчью (70%) и почками.

    Показания:

    Артериальная гипертензия (монотерапия и в комбинации с др. ЛС).

    Противопоказания:

    Гиперчувствительность, аортальный и субаортальный стеноз, острый инфаркт миокарда и в течение 1 мес после, беременность, периолд лактации, детский возраст.C осторожностью.

    Нарушение внутрисердечной проводимости, низкий сердечный выброс, нестабильная стенокардия, печеночная недостаточность, врожденное или приобретенное (документально подтвержденное) удлинение интервала Q-T, одновременный прием ЛС, удлиняющих интервал Q-T.

    Режим дозирования:

    Внутрь, начальная доза — 2 мг/сут. Рекомендуется принимать в одно и то же время, желательно утром, независимо от приема пищи. При необходимости доза может быть увеличена до 4-6 мг/сут. Полный эффект развивается через 3-4 нед регулярного приема. У пожилых больных и пациентов с почечной/печеночной недостаточностью коррекции дозы не требуется.

    Побочные эффекты:

    Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, слабость, эмоциональная лабильность; редко — астения, судороги. Со стороны ССС: тахикардия, сердцебиение, учащение приступов стенокардии (чаще у больных ИБС в начале лечения), боль в грудной клетке.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, запор; при длительном применении — гиперплазия десен, повышение активности ЩФ. Со стороны мочевыводящей системы: периферические отеки; редко — полиурия. Аллергические реакции: кожная сыпь, «приливы» крови к коже лица.Передозировка.

    Симптомы: выраженное снижение АД, тахикардия (связанные с длительным расширением периферических сосудов). Возможно замедление AV проводимости, брадикардия, спутанность сознания, ступор, тошнота, рвота, метаболический ацидоз, гипергликемия. Лечение: симптоматическое.

    Специфического антидота нет.

    Особые указания:

    На фоне терапии следует принимать стандартные меры для контроля функциональной активности миокарда и АД. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др.

    потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    При появлении приступов стенокардии или при усугублении стенокардии вскоре после начала терапии, а также при выраженном снижении АД препарат необходимо отменить.

    Взаимодействие:

    Совместим с бета-адреноблокаторами, диуретиками, дигоксином и варфарином. Устраняет ингибирующее влияние циклоспорина на скорость клубочковой фильтрации.

    Бета-адреноблокаторы, верапамил, трициклические антидепрессанты, диуретики, ингибиторы АПФ усиливают гипотензивный эффект. Циметидин замедляет метаболизм в печени, повышая концентрацию в плазме. Грейпфрутовый сок снижает метаболизм и биодоступность.

    Гипотензивное действие ослабляют НПВП (задержка Na+ и блокада синтеза Pg почками) и эстрогены (задержка Na+).

    Источник: https://lek-info.ru/latsidipin

    Лацидипин : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

    Лацидипин инструкция по применению, отзывы и цена в РоссииЛацидипин* (Lacidipine*)Блокаторы кальциевых каналов 01.015 (Блокатор кальциевых каналов)

    Селективный блокатор кальциевых каналов II класса из группы производных дигидропиридина. Оказывает специфическое действие преимущественно на кальциевые каналы гладких мышц сосудов.

    Вызывает расширение периферических артериол, уменьшение ОПСС, снижение АД.

    Специальные исследования показали, что лацидипин не влияет на автоматизм синоатриального узла и не замедляет проведение возбуждения через AV узел. Не вызывает угнетения сократимости миокарда.

    Фармакокинетика

    После приема внутрь лацидипин быстро, но в незначительной степени абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 10%. Cmax в плазме крови достигается через 30-150 мин.

    Связывание лацидипина с белками плазмы составляет более 95%.

    Подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень.

    Метаболизируется в печени с образованием 4 основных метаболитов, обладающих незначительной фармакологической активностью. Нет данных, подтверждающих способность лацидипина индуцировать или ингибировать активность печеночных ферментов.

    При достижении равновесного состояния T1/2 лацидипина в среднем составляет 13-19 ч.

    Примерно 70% от принятой дозы лацидипина выводится в виде метаболитов через кишечник, остальная часть дозы — в виде метаболитов с мочой.

    Дозировка

    Начальная доза составляет 2 мг 1 раз/сут.

    При дальнейшем подборе дозы следует учитывать тяжесть течения заболевания и индивидуальную реакцию пациента. При необходимости возможно увеличение дозы до 4 мг/сут после достижения полного терапевтического эффекта. Обычно в клинической практике этот период составляет 3-4 недели, если только состояние пациента не требует более быстрого увеличения дозы.

    Лечение можно проводить в течение длительного времени.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении с антигипертензивными средствами возможно усиление антигипертензивного действия.

    При одновременном применении с циметидином возможно повышение концентрации лацидипина в плазме крови.

    Как было показано в клинических исследованиях, у пациентов с трансплантированной почкой, которые получали циклоспорин, лацидипин устранял снижение почечного плазмотока и скорости клубочковой фильтрации, обусловленное приемом циклоспорина.

    Применение при беременности и лактации

    Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения лацидипина при беременности не проведено.

    Следует иметь в виду, что лацидипин может вызвать расслабление миометрия во время родов.

    Применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного.

    В экспериментальных исследованиях показано, что лацидипин не оказывает тератогенного действия и не нарушает рост плода. У животных лацидипин или его метаболиты, вероятно, выделяются с грудным молоком.

    Побочные действия

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно развитие эффектов, связанных с расширением периферических сосудов — головная боль, приливы, отеки, головокружение, сердцебиение; редко — обострение стенокардии, особенно сразу после начала лечения (что более вероятно у пациентов с выраженными клиническими проявлениями ИБС).

    Со стороны пищеварительной системы: редко — функциональные расстройства желудка, тошнота, гиперплазия десен; в единичных случаях — обратимое повышение уровня ЩФ.

    Со стороны мочевыделительной системы: редко — полиурия.

    Дерматологические реакции: редко — кожные высыпания, сопровождающиеся эритемой и зудом.

    Прочие: редко — общая слабость.

    Показания

    Артериальная гипертензия в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии с другими антигипертензивными средствами (в т.ч. с бета-адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами АПФ).

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к лацидипину.

    Особые указания

    С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями активности синоатриального и AV узлов, при сниженном сердечном выбросе, сниженной сократимости миокарда, при нестабильной стенокардии и после недавно перенесенного инфаркта миокарда.

    Пациентам с нарушениями функции печени коррекции дозы лацидипина не требуется. С осторожностью применяют лацидипин у пациентов с печеночной недостаточностью, поскольку у данной категории больных гипотензивный эффект может быть более выраженным.

    Пациентам с нарушениями функции почек, а также лицам пожилого возраста коррекции дозы лацидипина не требуется.

    Биофлавоноиды, содержащиеся в грейпфрутовом соке, снижают биодоступность лацидипина.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Данные о влиянии лацидипина на способность управлять автомобилем и работать с механизмами отсутствуют.

    Препараты, содержащие ЛАЦИДИПИН (LACIDIPINE)

    • ЛАЦИПИЛ (LACIPIL) таб., покр. оболочкой, 2 мг: 14 или 28 шт.• САКУР (SAKURE) таб., покр. оболочкой, 4 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 40, 42 или 56 шт.• САКУР (SAKURE) таб., покр. оболочкой, 2 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 40, 42, 56 шт.

    • ЛАЦИПИЛ (LACIPIL) таб., покр. оболочкой, 4 мг: 14 или 28 шт.

    Источник: http://pharmacevtika.ru/annotation/Lacidipin.html

    Лаципил в Москве

    Лацидипин инструкция по применению, отзывы и цена в России

    Фармакологическое действие

    Селективный блокатор медленных кальциевых каналов III поколения из группы производных дигидропиридина. Оказывает специфическое действие преимущественно на кальциевые каналы гладких мышц сосудов.

    Основные эффекты Лаципила — расширение периферических артериол, уменьшение ОПСС, понижение АД. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток кальция, не влияет на тонус вен, синоатриальный и AV-узлы, не обладает отрицательным инотропным действием.

    При назначении препарата в дозе 4 мг наблюдается минимальное удлинение интервала QT.

    Фармакокинетика

    Всасывание

    После приема внутрь лацидипин быстро абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 10%. Сmax достигается через 30-150 мин.

    Распределение

    Связывание лацидипина с белками плазмы составляет более 95% (с альбумином и α1-гликопротеином).

    Метаболизм

    Лацидипин подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень. Метаболизируется в печени с образованием 4 основных метаболитов, обладающих незначительной фармакологической активностью. Нет данных, подтверждающих способность лацидипина индуцировать или ингибировать активность печеночных ферментов.

    Выведение

    При достижении равновесного состояния средняя величина T1/2 лацидипина составляет 13-19 ч.

    Примерно 70% от принятой дозы лацидипина выводится в виде метаболитов через кишечник, остальная часть дозы — в виде метаболитов с мочой.

    Показания

    — артериальная гипертензия в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии с другими антигипертензивными средствами (в т.ч. с бета-адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами АПФ).

    Режим дозирования

    Дозы устанавливают с учетом тяжести течения заболевания и индивидуальной реакции пациента.

    Начальная доза составляет 2 мг 1 раз/сут. При необходимости возможно увеличение дозы до 4 мг/сут и далее — до 6 мг/сут после истечения времени, которое требуется для достижения полного терапевтического эффекта. Обычно в клинической практике этот период составляет 3-4 недели, если только состояние пациента не требует более быстрого увеличения дозы.

    Лаципил следует принимать в одно и то же время дня, предпочтительно утром, независимо от приема пищи.

    Пациентам с нарушениями функции печени коррекции дозы Лаципила не требуется.

    Пациентам с нарушениями функции почек, а также лицам пожилого возраста коррекции дозы Лаципила не требуется.

    Побочное действие

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно развитие эффектов, связанных с расширением периферических сосудов, в т.ч.

    головная боль, приливы, периферические отеки, головокружение, сердцебиение (эти эффекты обычно носят преходящий характер и, как правило, исчезают при продолжении приема Лаципила в прежней дозе); редко — обострение стенокардии, особенно сразу после начала лечения (что более вероятно у пациентов с выраженными клиническими проявлениями ИБС).

    Со стороны пищеварительной системы: редко — функциональные расстройства желудка, тошнота, гиперплазия десен; очень редко — обратимое повышение уровня ЩФ.

    Со стороны мочевыделительной системы: редко — полиурия.

    Дерматологические реакции: редко — кожная сыпь (эритема), зуд.

    Прочие: редко — общая слабость.

    Противопоказания к применению

    — аортальный стеноз;

    — детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлена);

    — повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями функции синоатриального и AV-узлов, с врожденным или приобретенным (подтвержденным документально) удлинением интервала QT, с низким сердечным выбросом, с нестабильной стенокардией и недавно перенесенным инфарктом миокарда, с нарушением функции печени, а также при одновременном назначении с препаратами, удлиняющими интервал QT.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Данные по безопасности клинического применения Лаципила при беременности отсутствуют.

    Применение Лаципила при беременности и в период лактации возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного.

    В экспериментальных исследованиях на лабораторных животных показано, что лацидипин или его метаболиты выделяются с грудным молоком.

    Применение у детей

    Клинический опыт применения Лаципила в педиатрии отсутствует, поэтому не рекомендуется применять препарат у пациентов младше 18 лет.

    Передозировка

    В медицинской литературе не описано случаев передозировки Лаципила.

    Симптомы: по-видимому, наиболее вероятны артериальная гипотензия и тахикардия (связанные с длительным расширением периферических сосудов). Теоретически Лаципил способен вызвать брадикардию и замедление AV-проводимости.

    Лечение: специфического антидота Лаципила не существует. Рекомендуется проводить симптоматическую терапию.

    Лекарственное взаимодействие

    Совместное применение Лаципила и других антигипертензивных препаратов, например диуретиков, бета-адреноблокаторов или ингибиторов АПФ, может вызывать аддитивный гипотензивный эффект.

    При одновременном применении Лаципила с другими широко применяемыми антигипертензивными препаратами, дигоксином, толбутамидом и варфарином специфического взаимодействия не отмечено.

    Антигипертензивное действие Лаципила ослабляют НПВС (задержка натрия и блокирование синтеза простагландинов почками) и эстрогены (задержка натрия).

    Концентрация лацидипина в плазме крови может повышаться при одновременном приеме циметидина.

    У пациентов после трансплантации почки, получавших циклоспорин, Лаципил устраняет вызванное приемом циклоспорина снижение почечного кровотока и скорости клубочковой фильтрации.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.

    Условия и сроки хранения

    Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности — 2 года.

    Применение при нарушениях функции печени

    С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями функции печени.

    Применение при нарушениях функции почек

    Пациентам с нарушениями функции почек коррекции дозы Лаципила не требуется.

    Особые указания

    Лаципил не влияет на автоматизм синоатриального узла и не замедляет проведение возбуждения через AV-узел.

    Учитывая теоретическую возможность влияния блокаторов кальциевых каналов на функцию синоатриального и AV-узлов, Лаципил необходимо с осторожностью применять у пациентов с нарушением активности этих водителей ритма.

    Лацидипин (как и другие блокаторы кальциевых каналов из группы дигидропиридина) следует применять с осторожностью у пациентов с врожденным или приобретенным (подтвержденным документально) удлинением интервала QT.

    Лаципил следует с осторожностью назначать одновременно с препаратами, способными вызывать удлинение интервала QT, такими как антиаритмические препараты I и III классов, трициклические антидепрессанты, некоторые нейролептики, антибиотики (эритромицин) и некоторые блокаторы гистаминовых H1-рецепторов (терфенадин).

    Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с низкими значениями сердечного выброса, при нестабильной стенокардии и после недавно перенесенного инфаркта миокарда.

    С осторожностью применяют Лаципил у пациентов с печеночной недостаточностью, поскольку у данной категории больных гипотензивный эффект препарата может быть более выраженным.

    Лаципил не нарушает толерантность к глюкозе, не снижает эффективность противодиабетической терапии.

    В период лечения необходимо проводить стандартное наблюдение за функциональным состоянием миокарда и уровнем АД.

    Как и другие препараты дигидропиридинового ряда, Лаципил нельзя запивать грейпфрутовым соком, поскольку это может снизить его биодоступность.

    Использование в педиатрии

    Клинический опыт применения Лаципила в педиатрии отсутствует, поэтому не рекомендуется применять препарат у пациентов младше 18 лет.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Данные о влиянии Лаципила на способность управлять автомобилем и работать с механизмами отсутствуют.

    Источник: http://www.rusanalogi.ru/preparaty/lacipil

    __________________________________________

    Source: rtmf.ru


    Мы в соц.сетях:


    Добавить комментарий